Đơn xin xác nhận chưa đăng ký khai sinh

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Hà Nội, ngày 19 tháng 8 năm 2020

ĐƠN XIN XÁC NHẬN CHƯA ĐĂNG KÝ KHAI SINH

Kính gửi: UỶ BAN NHÂN DÂN THỊ TRẤN HÙNG SƠN

Họ và tên tôi là: LÊ THUÝ HIỀN                                Giới tính: Nữ

Sinh ngày: 05/07/1999            Dân tộc: Kinh                Quốc tịch: Việt Nam

CMND số: 132319735

Ngày cấp: 17/01/2008             Nơi cấp: Công an Phú Thọ

Hộ khẩu thường trú: Khu 11, Thị trấn Hùng Sơn, Huyện Lâm Thao, Tỉnh Phú Thọ

Địa chỉ hiện tại: Số nhà 166, Khu 11, Thị trấn Hùng Sơn, Huyện Lâm Thao, Tỉnh Phú Thọ

Nay tôi làm đơn này muốn trình bày với quý cơ quan nội dung sau:

Vào thời điểm tháng 7 năm 1999, gia đình tôi gặp kẻ gian lừa đảo và đe doạ khiến ảnh hưởng trầm trọng đến đời sống, kinh tế của gia đình. Chính vì vậy, nhà tôi đã di cư từ xã Châu Cường, Nghệ An đến huyện Lâm Thao, Phú Thọ. Tuy nhiên trong quá trình di cư, gia đình tôi đang bối rối và đã không tiến hành làm đầy đủ thủ tục để cấp giấy khai sinh cho tôi. Cho đến nay, việc tôi vẫn sử dụng những thông tin cá nhân trên mà không có giấy khai sinh gây ra nhiều hạn chế đến quyền và lợi ích của tôi.

Nên nay tôi làm đơn này kính mong quý cơ quan xem xét và xác nhận tôi chưa đăng kí khai sinh để tôi có thể tiến hành làm thủ tục cấp giấy khai sinh cho mình.

Tôi cam đoan những nội dung khai trên đây là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về cam đoan của mình.

Tôi xin chân thành cảm ơn!

Tài liệu đính kèm: Sổ hộ khẩuGiấy tờ nhân thân của tôi

Phú Thọ, ngày 19 tháng 8 năm 2020 Người yêu cầu (Ký, ghi rõ họ, chữ đệm, tên)         LÊ THUÝ HIỀN