Mẫu biên bản kiểm tra hành chính

CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN KIỂM TRA ………………….

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ……….., ngày ….. tháng …. năm ……

BIÊN BẢN KIỂM TRA HÀNH CHÍNH

V/v……………………………

Hôm nay, ….giờ….ngày…tháng…. năm……, tại………………………………………

Chúng tôi gồm:

1. Ông/ Bà:……………….…………………….Chức vụ:……………………
2. Ông/ Bà:……………………………………..Chức vụ:……………………

Đã làm việc với:

Ông/ Bà:………………………………………..Giới tính:…………………….

Ngày sinh:…………………..Dân tộc:.…………Quốc tịch:…………………

CMND/CCCD số:……………………………………………………………

Ngày cấp:…/……/………..Nơi cấp:………………………………………….

Địa chỉ thường trú:……………………………………………………………

Địa chỉ hiện tại:………………………………………………………………

Hoặc:

Tên doanh nghiệp:……………………………………………………………

Mã số doanh nghiệp/ Mã số thuế:……………………………………………

Số Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh (chỉ kê khai nếu không có mã số doanh nghiệp/ mã số thuế): ……………………………………………………

Ngày cấp: …../…../…….. Nơi cấp: …………………………………………………………

Địa chỉ trụ sở chính:…………………………………………………………

Người đại diện theo pháp luật:………………………………………………

Chức danh:…………………………………………………………………..

Đã tiến hành kiểm tra việc……………………:

…………………………………………………………………………………………

Kết quả kiểm tra như sau:

…………………………………………………………………………………………

Vào lúc …. giờ ngày …. tháng … năm 20…, biên bản này gồm ….. trang được lập thành …. bản, mỗi bên giữ một bản, … bản lưu lại ………………

Chúng tôi cùng nhau đọc lại biên bản, thống nhất với nội dung trên và đồng ý ký tên./.

CHỮ KÝ CỦA CÁC BÊN

ĐD. BÊN KIỂM TRA (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ)

ĐD. BÊN THAM GIA KIỂM TRA (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ)